Инсулинома у собак

Инсулиномы — это редкие злокачественные функциональные опухоли поджелудочной железы из β-клеток, которые сохраняют способность продуцировать и секретировать инсулин автономно.

Клинические признаки

Инсулиномы являются наиболее распространенной нейроэндокринной опухолью поджелудочной железы у собак, которые могут индуцировать различные клинические признаки, связанные с гипогликемическим синдромом, такие как: мышечные подергивания, тремор, беспокойство, мышечная слабость, атаксия, слепота, судороги и потеря сознания. Но секреция инсулина и выброс его в кровь происходит эпизодически, а не постоянно. Соответственно, гипогликемия зачастую носит периодический и неострый характер, а часть собак может не демонстрировать какой-либо клинический признак в первое время.

Иногда проходит много времени (по статистике, от 1 до 6 месяцев), пока инсулинома у собак проявит все симптомы.

Диагностика

Предварительный диагноз и стадия инсулиномы зависят от лабораторных данных, концентрации инсулина и глюкозы в сыворотке крови и клинических признаков.

Дефинитивный (окончательный) диагноз обычно требует хирургического удаления опухоли и гистопатологического исследования. После стандартных анализов крови, при подозрении на инсулиному, проводится ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы исключить или выявить метастазы (чаще всего метастазы можно обнаружить в печени и регионарных лимфатических узлах).

Саму опухоль поджелудочной железы удается обнаружить не всегда, т.к. большинство инсулином имеют маленький размер, поэтому «золотым стандартом» выявления новообразования считается компьютерная томография.

Лечение

Инсулинома у собак подлежит оперативному лечению, медикаментозному или сочетанному. Преимущественнее использовать сочетание хирургического и медикаментозного методов лечения.

Обычно хирургическому лечению подлежат пациенты с единичными новообразованиями поджелудочной железы. В некоторых случаях после операции назначается лекарственная терапия.

При наличии неоперабельной опухоли или множественных метастазов, проводится консервативное лечение, для которого есть несколько видов препаратов (из лекарственных препаратов чаще всего используют синтетические гормоны-антагонисты инсулину).

Прогноз

По последним статистическим данным, собаки, получавшие только хирургическое лечение, показали среднюю продолжительность выживаемости 785 дней. Пациенты, получавшие только медикаментозное лечение, имели медианное время выживаемости 196 дней. А собаки, получавшие сочетанное лечение, имели время выживаемости 1316 дней.